E Retket Haluaisin kokeilla Rebreather Peruskurssit Jatkokoulutus TecRec DAN Ammattilaiseksi Työturvallisuuskortti Järjestyksenvalvoja JP

Terveydentilakysely

Luottamuksellista tietoa Näitä tietoja ei lähetetä tältä sivulta minnekään.

Tämän selvityksen tarkoitus on antaa sinulle tietoa laitesukellukseen liittyvistä riskeistä ja sinulta odotettavista toimenpiteistä koulutuksesi aikana. Sinun tulee täyttää tämä terveysselvitys ja vastata terveydentilaasi liittyviin kysymyksiin ennen kuin voit osallistua laitesukelluskoulutukseen. Laitesukellus on jännittävä ja vaativa harrastus. Oikein tehtynä ja sääntöjä noudattamalla se on erittäin turvallista.

Huomioitavaa naisille: Jos olet raskaana tai yrität tulla raskaaksi, älä sukella.

Ohjeita: Mikäli vastaat"KYLLÄ" kohtiin 1, 2, 4, 6, 7, 8 tai 9, vastaa lisäkysymyksiin.
Mikäli vastaat "KYLLÄ" kysymyksiin 3, 5, 10 taikka mihinkään lisäkysymyksistä, on sinun käytävä lääkärissä saamassa sukelluslupa.


Kyllä Ei 1. Onko sinulla ollut ongelmia keuhkoissa, hengittämisessä, sydämessä, veressä tai sinulla on todettu COVID-19 infektio
Kyllä Ei 2. Oletko yli 45-vuotias?

Kyllä Ei 3. Onko sinulla vaikeuksia selviytyä kohtalaisesta rasituksesta? (esimerkiksi kävellä 1,6 km 14 minuutissa tai uida 200 metriä lepäämättä) TAI et ole pystynyt osallistumaan tavallisiin fyysisiin aktiviteetteihin kuntosi tai sairautesi vuoksi viimeisen 12 kuukauden aikana.

Kyllä Ei 4. Onko sinulla ongelmia silmissäsi, korvissasi, nenä- tai poskionteloissasi?

Kyllä Ei 5. Oletko ollut leikkauksessa viimeisten 12 kuukauden aikana TAI onko sinulla ongelmia liittyen aikaisempaan leikkaukseen?
 

Kyllä Ei 6. Onko sinulla ollut tajunnan menetys, migreenipäänsärkyä, kouristuskohtaus, aivoverenkiertohäiriö, merkittävä pään vamma tai kärsitkö neurologisesta (hermostollisesta) vammasta tai sairaudesta?

Kyllä Ei 7. Onko sinulla tällä hetkellä lääkitys tai muu hoito (viimeisten viiden vuoden aikana) psygologisten ongelmien, persoonallisuushäiriön, paniikkihäiriön, alkoholi- tai huumeriippuvuuden vuoksi tai onko sinulla todettu oppimishäiriö?

Kyllä Ei 8. Onko sinulla ollut selkäongelmia, tyrä, vatsahaava tai diabetes (sokeritauti)?

Kyllä Ei 9. Onko sinulla ollut vatsa- tai suolisto-ongelmia, esim. ripulia viime aikoina

Kyllä Ei 10. Käytätkö resepilääkkeitä (poislukien ehkäisypillerit ja malarian estolääkkeet, paitsi Lariam)?


Lisäkysymyksiä, mikäli vastasit KYLLÄ kohtaan 1
A Sinulla on/ on ollut

Kyllä Ei A1. Rintakehän, sydämen tai sydämen läppien leikkaus, verisuonistentin asennus tai ilmarinta (kasaanpainunut keuhko).

Kyllä Ei A2. Astmaa, hengityksen vinkimista, vaikeaa allergiaa, heinänuhaa tai tukkoisuutta, joka vaikeuttaa fyysista aktiviteettiani tai suorituskykyäsi viimeisen 12 kuukauden aikana.

Kyllä Ei A3. Sydämeen liittyviä ongelmia tai sairauksia: rintakipu rasituksessa, sydämen vajaatoiminta, immersioon liittyvä keuhkopöhö, sydänkohtaus tai aivoverenkiertohäiriö TAI sinulla on sydänlääkitys.

Kyllä Ei A4. Toistuvia keuhkoputkentulehduksia viimeisen 12 kuukauden aikana ja yskit tällä hetkellä TAI sinulla on todettu emfyseema (keuhkorakkuloiden laajentumia)

Kyllä Ei A5. Todettu COVID-19 infektio.

Lisäkysymyksiä mikäli vastasit KYLLÄ kohtaan 2
B Olet yli 45 vuotias ja:
Kyllä Ei B1. Tupakoit tai käytät nikotiinivalmisteita muulla tavalla.

Kyllä Ei B2. Sinulla on korkeat kolestroliarvot.

Kyllä Ei B3. Sinulla on korkea verenpaine.

Kyllä Ei B4. Lähisukulaisesi on kuolut äkillisesti tai sydänsairauteen taikka aivoverenkiertohäiriöön alle 50-vuotiaana TAI suvussasi on ollut sydänsairauksia alle 50-vuotiaana (sydämen rytmihäiriöt, sepelvaltimotauti tai kardiomyopatia).

Lisäkysymyksiä mikäli vastasit KYLLÄ kohtaan 4
C Sinulla on/ on ollut:
Kyllä Ei C1. Sivuonteloleikkaus viimeisen kuuden kuukauden aikana.

Kyllä Ei C2. Korvasairaus tai -leikkaus, kuulonmenetys tai tasapaino-ongelma.

Kyllä Ei C3. Toistuvia sivuontelotulehduksia viimeisen 12 kuukauden aikana.

Kyllä Ei C4. Silmäleikkaus viimeisen kolmen kuukauden aikana.

Lisäkysymyksiä mikäli vastasit KYLLÄ kohtaan 6
D Sinulla on/ on ollut:
Kyllä Ei D1. Päävamma, johon on liittynyt tajunnan menetys viimeisen viiden vuoden aikana.

Kyllä Ei D2. Jatkuva neurologinen vamma tai sairaus.

Kyllä Ei D3. Toistuvia migreenikohtauksia viimeisen 12 kuukauden aikana tai lääkitys niihin.

Kyllä Ei D4. Tajunnan menetyksiä tai pyörtymisiä (kokonaan tai osittain) viimeisen viiden vuoden aikana.

Kyllä Ei D5. Epilepsia, kouristelua TAI lääkitys niiden estämiseksi.


Lisäkysymyksiä mikäli vastasit KYLLÄ kohtaan 7
E Sinulla on/ on ollut:

Kyllä Ei E1. Psykiatrista hoitoa vaativaa käyttäytymisen, mielen tai psykologisia ongelmia.

Kyllä Ei E2. Vakava masennus, itsemurhahakoisuutta, paniikkihäiriöitä, hoitamaton kaksisuuntainen mielialahäiriö, joka on vaatinut lääkitystä tai psykiatrista hoitoa.

Kyllä Ei E3. Todettu mielenhäiriö tai oppimis- tai kehityshäiriö, joka edellyttää edelleen hoitoa.

Kyllä Ei E4. Huume- tai alkoholiriipuvuus, jota on hoidettu viimeisen viiden vuoden aikana.


Lisäkysymyksiä mikäli vastasit KYLLÄ kohtaan 8
F Sinulla on/ on ollut:

Kyllä Ei F1. Toistuvia selkäongelmia, jotka rajoittavat päivittäistä toimintaasi viimeisen kuuden kuukauden aikana.
Kyllä Ei F2. Selän tai selkäytimen leikkaus viimeisen 12 kuukauden aikana.

Kyllä Ei F3. Diabetes, joko lääkkeillä tai ruokavaliolla hoidettu TAI raskausdiabetes viimeisen 12 kuukauden aikana.

Kyllä Ei F4. Korjaamaton tyrä, joka vaikeuttaa päivittäistä toimintaasi.


Lisäkysymyksiä mikäli vastasit KYLLÄ kohtaan 9
G Sinulla on ollut:

Kyllä Ei G1. Suoliavanne eikä sinulla ole lupaa uida tai osallistua fyysiseen rasitukseen.
Kyllä Ei G2. Kuivumista (dehydraatio), joka on vaatinut lääke- tai sairaalahoitoa viimeisen seitsemän päivän aikana.

Kyllä Ei G3. Aktiivinen tai hoitamaton vatsahaava tai suolen haavaumia taikka haavaleikkaus viimeisen kuuden kuukauden aikana.

Kyllä Ei G4. Toistuvaa närästystä tai mahan sisällön ylösnousua (refluksitautia).

Kyllä Ei


G5. Aktiivinen tai hoitamaton haavainen paksusuoli tai Crohnin tauti.

 

Kyllä Ei

 

G6. Lihavuuskirurgiaa viimeisen 12 kuukauden aikana.

 

 

Pyydä lomake lääkärintarkastusta varten



Sivu päivitetty 15.8.2020